ZorgBeterMaken

De gezondheidszorg kost geld. Daar kan iemand meer om heen. Het levert ook veel geld op alleen al door de vele banen en de verdiensten bij de toeleveranciers. Ook daar kan niemand omheen.
Een kant die heel weinig belicht is tot nu toe zijn de kosten die de klant, patiënt en zijn omgeving, maakt om gebruik te maken van diezelfde gezondheidszorg.
Akkoord de patiënt als klant heeft een vraag, moet behandeld worden en kan uiteindelijk daar beter van worden. Prima daar mag de patiënt iets voor over hebben. In veel gevallen neemt een patiënt iemand mee en die persoon is er ook veel tijd aan kwijt. Ook akkoord. Maar wat als de patiënt niet alleen kan en er altijd iemand van de familie, vrienden of kennissen mee moet? Lees verder…

De nieuwe visie op verpleeghuizen is op zijn retour. Zo schrijven Wilfried van der Bles en Nicole Lucas in Trouw (2 juli 2009). Verpleeghuisartsen uit het Amsterdamse verpleeghuis Jan Bonga stapten op. Duidelijk voorbeelden dat een verouderd paradigma stuiptrekt. Tot steeds meer mensen begint het door te dringen, dat het jarenlang verplegen van ouderdom in een vervangend ziekenhuis een verloren strijd is en dat ook op hoge leeftijd het leven staat boven het uitstellen van de dood. Dat kan in kleinschaligheid, maar hoeft niet. Belevingsgericht en wonen, welzijn en zorg integrerend. Dat is nog niet evidence based. Dat kan ook niet. Een ontluikend paradigma moet zich eerst nog bewijzen. Maar heeft wel meer en betere antwoorden, ook op de vragen van het oude paradigma. Het nieuwe paradigma in de verpleegzorg heeft leven als uitgangspunt. Daar hoort medische ondersteuning bij. En het is meer. Veel meer.
Lees verder…

Friesland is een provincie naar mijn hart. Dat komt door het water en de nuchterheid. Dat laatste zijn ze bij GGZ Friesland even kwijt. Laat ik de nuchterheid terugbrengen door de link te leggen met het water.

De interim bestuurder van GGZ Friesland heeft voor vier maanden, ongetwijfeld hard werken, € 189.656 gefactureerd aan GGZ Friesland. De rekening van deze interimmer is ook nog betaald. Wie verzint dit? Hoe verschrikkelijke veel geld is dat? Ik zeg u: van het jaarsalaris wat deze bestuurder in Friesland opstrijkt kan een mooie Maserati gekocht worden. Gaat er inmiddels een lampje branden? Wanneer deze man naar het toilet gaat om een plasje te doen, dan kost dat afgerond: € 11 Lees verder…

Gisteren hoorde ik op de radio Bureau Jeugdzorg zeggen dat de organisatie zoveel efficiënter is georganiseerd. De bestuursvoorzitter gaf aan dat de zorg een stuk beter georganiseerd is. De zorgduur is korter omdat bij aanvang van de zorg beter wordt bekeken waar de cliënt last van heeft en hoe de optimale hulp daarop kan worden afgestemd. Prachtig klinkt dat. De voorzitter was terecht trots. Naar mijn mening mag hij alleen trots zijn op dat feit; als het waar is! Laat ik u zeggen: zorgprofessionals en cliënten denken namelijk geheel anders over Bureau Jeugdzorg. Lees verder…

Een vriendin, werkzaam bij een huisarts in Rotterdam, heeft het opeens extra druk. Vakantiedrukte. Reizigers met Turkije als eindbestemming verzoeken om een gezondheidsverklaring, namelijk dat zij geen Mexicaanse griep hebben. Bij de Bulgaarse grens wordt deze zomer een dergelijke verklaring gevraagd. Geen verklaring betekent: terugkeren, of een preventieve injectie van € 100,- pp of soms zelfs meer. Voor een gemiddeld vakantiegezin van 4 personen kost deze Bulgaarse actie een onvoorziene € 400,- extra op hun verder doorgaans bescheiden vakantiebudget. Volgens Buitenlandse Zaken passeren circa 100.000 personen ‘s zomer per auto op doorreis naar Turkije de Bulgaarse grens. Maximaal levert dat de Bulgaarse grenswachten dus € 10.000.000,- op. Naar verluid uit medische kringen: het is bijzonder onwaarschijnlijk dat een dergelijke injectie in deze vorm en aantallen werkzaam aangeboden wordt. Dus wordt € 100 gevraagd voor een niet-werkzame injectie.
Als alle betrokkenen een medische verklaring zouden meenemen, betekent dat aan Nederlandse zijde, 100.000 keer een kort huisartsconsult á € 9,- Samen goed voor € 900.000,- aan vergoedingen uit de basisverzekering. Hiermee lijkt het positieve financiële resultaat van deze business case aan Bulgaarse zijde terecht te komen. Da’s pas ondernemerschap! Misschien dat de Nederlandse overheid € 900.000,- kan vorderen op Bulgarije, als gevolg van hun ondernemerschap?
De Bulgaarse ambassade heb ik dit artikel voorgelegd. Zodra ik hun reactie krijg, voeg ik die aan dit artikel toe.

Vandaag bezocht ik een Ziekenhuis. Nee niet voor mezelf, nee ook niet professioneel. Ik betrad het met iemand die me na staat.

Als observant of liever verwant heb ik goede ervaringen met dit ziekenhuis. Het voelt alsof alle bekwaamheden er zijn die mijn familie kan helpen.

Toch zien mijn ogen dan ook andere dingen, ik zal het delen.

Bij de ingang, bij de draaideuren, hebben ze een prachtige compositie van bloemen en kunst in het centrum van de draaideur geplaatst. Omdat je langzaam loopt rust je oog er zeker op.

Zoals ik door de deur liep, rustten mijn ogen op twee Boeddha beelden

Lees verder…

Het Diakonessenhuis in Zeist verbouwt al jaren. Dat levert zoektochten op. Midden in de nacht naar de spoedeisende hulp met een hockeykind, hevig bloedend aan zijn hoofd: confrontatie met een dronken ’gast’. Ik rij het terrein op, speurend naar de nachtingang of aanduiding voor de spoedeisende hulp. De hoofdingang blijft over. Auto parkeren. Naar de receptie: “Voor de spoedeisende hulp moet u iets langer de weg vervolgen en dan rechts af.” Terug de auto in. Verder zoeken: de juiste ingang lijkt gevonden. Maar waar mag je parkeren en welke deur is de goede? De bebloede theedoek kleurt roder.

Bij daglicht later de bewegwijzering nog eens bekeken. Blijken er twee enorme borden langs de weg aan te geven welke afdelingen er zijn: veel. Daartussen staat in het zwart en klein: “SPOEDZORG”. Inderdaad met een pijltje naar verderop. Het lijkt er een beetje tussengepropt. Je moet wel de rust nemen om goed naar de borden te kijken. En wie is ’s nachts rustig op weg naar de spoedhulp?

Vorige week ’s nachts om half 3, fietst mijn 17 jarige zoon, door mijn ervaring wijzer, naar de juiste ingang. De deur blijkt dicht. Hij: een niet te stoppen bloedneus. Aanbellen. Na minuten verschijnt iemand aan de deur. ‘Of hij even om kan lopen naar een andere deur”…..spoedeisende hulp!

Betere bewegwijzering? Albert Heijn lukt het goed tijdens verbouwingen en bij winkelopeningen. ‘Slechts een winkel’? Schiphol dan? Ook jarenlang verbouwd. En steeds voor iedereen duidelijk waar je mag parkeren en hoe je bij de juiste vertrekpier komt. Duizenden mensen per dag, die zo hun vliegtuig niet missen. Waarom kan een ziekenhuis dat niet?

Money, Money, Money

De zorg kost ons veel te veel geld. Althans dat doet de overheid ons geloven. Jaarlijks moet er volgens de overheid bezuinigd worden anders wordt de zorg onbetaalbaar. Momenteel staat de AWBZ onder druk. En binnenkort vast en zeker een andere financieringstroom. Verschillende patiëntengroepen, belangenverenigingen en oppositiepartijen roepen op hun beurt weer dat er voor de gezondheidszorg veel meer geld bij moet komen. Het gaat in de zorg alleen om geld. De zorg zelf en de zorgbehoeften van patiënten zijn onbelangrijk. Discussieert u mee over geld of heeft u een beter idee? Geef uw tips of adviezen om de zorg te verbeteren. Lees verder…

In de zorg, net als in andere organisaties en bedrijven, spelen de woorden ‘innovatie’ en ‘duurzaamheid’ een grote rol. Managers hebben hun mond er vol van. Innovatie betekent, wat mij betreft: een product ontwikkelen dat anderen niet hebben en patiënten doet verbazen. Met een nieuwe dienst of een nieuw product speel je in op een wens van de patiënt waar in de zorg nog geen antwoord op wordt gegeven.

Veel zorgorganisaties zeggen dat ze innoverend zijn en de zorg daardoor beter maken. Op de website van het zorginnovatieplatform (http://www.zorginnovatieplatform.nl/) spatten de innovaties van het scherm. Als je de tijd neemt om een reeks innovaties te bekijken dan vraag je jezelf af waarom het in de zorg niet veel beter gaat. Dat ga ik u uitleggen.

Lees verder…

Ik mocht laatst getuige zijn van een supersnelle bevalling en ik verbaasde me over de mulitdisciplinaire afstemming tijdens en rondom de gebeurtenis (met c.q. zonder de cliënt). Daar kunnen we nog heel wat van leren! Om te delen: Birth:
De beelden kunnen enigzins schokkende fysieke reacties opwekken …